misurazione del fondo uterino

Ciao a tutte, si tratta di uno strumento semplice, che va usato con attenzione e precisione e che serve a noi ostetriche per controllare la normale evoluzione della gravidanza. 
Come si effettua questa misurazione?
La donna deve essere supina e rilassata, l'utero non deve essere contratto.
Con un metro da sarta centimetrato si misura la distanza tra il bordo superiore della sinfisi pubica e il fondo uterino (con le mani si delimita l'altezza raggiunta dall'utero rispetto al bacino), nella linea mediana.
Quindi, si posiziona il metro sul bordo superiore della sinfisi tenendolo fermo con la mano destra. Con la mano sinistra si distende il metro, passando dall'ombelico, fino al punto di percezione del fondo uterino.
La misurazione è più attendibile se è sempre la stessa persona a misurare.
La misurazione va sempre riportata su un grafico con curve e percentili (tabella di crescita), come quello che metterò nella foto. Un solo valore non ci dice nulla, quello che ci interessa è la "curva di crescita" ed il suo andamento. 
Con questa metodica è possibile segnalare:
- un sospetto di errata età gestazionale
- un sospetto di gravidanza gemellare
- un sospetto di iposviluppo o arresto di crescita intrauterina
- un sospetto di macrosomia
- si valuta la crescita regolare del bambino
- si valuta la quantità di liquido amniotico presente


E' importante valutare nel tempo la crescita del fondo uterino perchè una differenza eccessiva tra le valutazioni può far scattare un campanello di allarme. 

Nella maggior parte delle gravidanze si ha la possibilità di assistere ad una crescita fetale regolare senza dover ricorrere alla tecnologia (ecografia) come esame di routine, ma affidandosi solo ad una attenta valutazione da parte dell'ostetrica. D'altronde l'arte ostetrica nasce molto prima dell'ecografo e una buona ostetrica sa come utilizzare le mani :)